Resumen

El objetivo de este trabajo es reportar un caso de Apraxia de apertura palpebral aislada DOPA sensible e investigar acerca de los reportes anteriores de esta entidad en la literatura. La apraxia de la apertura palpebral es una rara condición descrita en l Paralisis Supranuclear Progresiva, la Enfermedad de Huntington, el Blefaroespasmo y otras afecciones extrapiramidales. Se debe a una inhibición persistente del musculo Elevador del párpado superior. Una forma aislada de Apraxia no asociada a un disturbio neurológico general fue descrita en 1996 por R. B. Dewey, reportando excelente respuesta a L-Dopa. Cuando no se la tiene presente como diagnóstico diferencial en las situaciones catalogadas como “pseudoptosis palpebral”, puede ser confundida con una verdadera Ptosis o considerada de naturaleza psicógena. Nuestro caso respondió en forma espectacular a Levodopa. Se registró la paciente mediante video filmación antes y después del tratamiento con L-DOPA, siendo estudiada con Neuroimagen estructural, y luego seguida durante un año. Se revisó la literatura por el buscador PUBMED, de los casos referidos indexados en Medline. Concluimos que la Apraxia aislada de apertura palpebral si bien es un trastorno neuroftalmológico excepcional, puede ser incapacitante, produciendo ceguera funcional. Se trata de una entidad que debería incluirse dentro del espectro de enfermedades potencialmente respondedoras a LDOPA.

Palabras clave: Apraxia apertura palpebral blefacolisis blefaroespasmo.

2011-09-05   |   5,627 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero 2010 Pags. Arch Inst Neurol 2010; 13(1)