Resumen

Introducción: Los Germinomas son tumores que se encuentran como lesión primaria más frecuente en Ovarios y testículos, ocasionalmente se pueden ver intracranealmente. El 20 % de estos tumores se localizan en regiones supraselares o infraselar, su incidencia varía entre el 0.5 % y 2% de las lesiones primarias en las edades pediátricas. Objetivo: Presentar un caso poco frecuente con diagnóstico histológico de germinoma que su forma de presentación fue el de una Diabetes insípida. Caso clínico: Paciente de diez años de edad con una historia caracterizado por la ingestión de agua frecuente la cual llegó a ser hasta de siete litros al día. Al examen físico se encuentra una hemianopsia bitemporal, acompañada de reducción de la agudeza visual del ojo izquierdo, toma parética del III, IV, VI pares craneales izquierdos. Se realiza Resonancia Magnética Nuclear (RMN) craneal, y se diagnostica una lesión supra e infra selar. Se practicó abordaje transcraneal convencional para exéresis de la lesión. Su post operatorio fue satisfactorio, mejoró sus manifestaciones Neurológicas. El diagnóstico histológico fue el de un germinoma. Conclusiones: Ante un paciente portador de una diabetes insípida, con una lesión de localización para selar uno de los diagnósticos a plantear son los germinomas. La cirugía debe ir encaminada a descomprimir estructuras neurales y vasculares. La radioterapia combinada a la cirugía está relacionada con un mejor pronóstico.

Palabras clave: Diabetes insípida tumor de la región selar germinomas.

2011-09-05   |   1,083 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero 2010 Pags. Arch Inst Neurol 2010; 13(1)