Resumen

El rectángulo de Luque es útil en el manejo de la fracturas de la columna; sin embargo, segmentos normales son inmovilizados. Los desgarros durales, lesiones neurológicas y ruptura de alambres han sido reportadas. Este estudio es un análisis retrospectivo de la frecuencia de estas complicaciones en 24 pacientes con fracturas toracolumbares. Material clínico: Fueron operados 24 pacientes, 17 masculinos y 7 femeninos, edad promedio 42 años. Etiología: trauma 13; tumor 8; infección 3. Regiones afectadas: torácica ,10; toracolumbar 10 y lumbar baja, 4. Seguimiento promedio 5 años. Método: se realizó abordaje posterior transpedicular, y lateral extracavitario. Se pasaron alambres sublaminares en forma bilateral tres segmentos arriba y dos o tres abajo del segmento lesionado, para sujetar el rectángulo de Luque (336 alambres). Un injerto autólogo de cresta iliaca fue colocado en la región posterolateral del sitio lesionado para artrodesis. Resultados: No se observaron desgarros dúrales ni daño neurológico como consecuencia del alambrado. Los pacientes ambulatorios sufrieron ruptura de alambres en los segmentos sanos fijados, 80 alambres (27.5%), en 5 el sistema fue retirado. Conclusiones: La fijación intersegmentaria con el rectángulo de Luque es un método seguro con baja morbimortalidad; no obstante, en esta serie los alambres se rompieron en los segmentos sanos fijados.

Palabras clave: Luque fracturas alambres toracolumbares.

2003-01-29   |   1,567 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 188-191 Arch Neurocien Mex 2002; 7(4)