Evaluación de control de calidad, gestión y costos del hemograma en un hospital complejo tipo 1

Autores: Murray Nigel P., Cea V Pamela, Cárdenas Sotomayor Ma. Mercedes, Valdés H Eduardo, Burgos S Gladys, Araya S Víctor

Resumen

Objetivo: Determinar criterios de evaluación morfológica del hemograma, basados en parámetros clínicos y resultados del contador hematológico, en términos de gestión, costos y clínica en un hospital tipo 1. Pacientes, materiales y método: Muestras de hemogramas de pacientes del Hospital de Carabineros de Chile durante el mes de agosto de 2009, analizadas en un equipo HmX® Beckman-Coulter y evaluadas morfológicamente por Tecnólogo Médico (TM). Se registraron parámetros clínicos como hemoglobina, leucocitos y plaquetas; además se consideró el lugar de derivación, especialidad y edad del paciente. Se determinaron los costos e ingresos en función de los resultados obtenidos. Resultados: De los 2.222 pacientes evaluados, existió concordancia entre el Tecnólogo Médico y el analizador en 93,9% de los casos, con una sensibilidad de 97,3% y una especificidad de 88,9% con valores predictivos positivo y negativo de 95,9% y 92,7% respectivamente, para detectar una muestra anormal. Con los criterios de selección fue posible eliminar la evaluación morfológica en 79,5% de los casos, permitiendo un ahorro de $3,655,929 en el mes por concepto de hemogramas. Discusión: El estudio demostró que es posible disminuir el número de evaluaciones morfológicas realizadas al hemograma a valores similares obtenidos en estudios internacionales, con reducción significativa de los costos y tiempo de TM.

Palabras clave: Hemograma evaluación morfológica costo-beneficio gestión.

2011-05-05   |   2,648 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.2. Julio-Diciembre 2010 Pags. 1589-1594 Rev Chil Tecno Med 2010; 30(2)