Fragmento

Las malformaciones ano-rectales (MAR) comprenden un amplio espectro de anormalidades que afectan más a los niños que a las niñas. La frecuencia es de 1:5000 nacidos vivos. Los estudios anatomofisiológicos responsables de la continencia fecal y urinaria fueron estudiados muy profundamente por el Dr. Alberto Peña Rodríguez, quién diseñó el tratamiento de estas alteraciones mediante el abordaje sagital posterior con anorectoplastía y desde 1982 a la fecha, ha tenido mejores resultados en dichas funciones, aunque todavía falta mucho por dilucidar en estas anomalías complejas. Durante el examen físico de un Recién Nacido con MAR la observación cuidadosa del periné, permitirá identificar los signos anatómicos de la anomalía. En la Figura 1 se observa a un niño con foseta anal bien desarrollada, pliegue interglúteo y buena separación de los mismos; tiene un pequeño orificio en la parte anterior de la foseta anal no visible. La Figura 2 Niña con foseta anal formada y pliegue Interglúteo y Figura 3 del mismo paciente el termómetro esta colocado en la fístula que esta 2 mm detrás del vestíbulo, obsérvese también la salida de contenido intestinal amarillento. En la Figura 4 se observa meconio en el meato urinario, signo de MAR con fístula recto uretral o vesical. En la Figura 5 se observa un solo orificio (cloaca). En la Figura 6 niño donde no hay foseta anal y el periné es plano (no hay surco interglúteo).

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2010-06-01   |   3,186 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Abril 2010 Pags. 48-51 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010; 27(1)