Resumen

Introducción: En el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias se dispone de información sobre farmacorresistencia secundaria desde 1991; considerando la importancia de este tema como indicador de la eficiencia en el tratamiento antituberculoso, se revisa la información disponible de 1991-1993 y de 1994-1996, y se compara con la de 1997 al 2000. Objetivo: Estimar la incidencia y prevalencia, así como la tendencia de la farmacorresistencia en los pacientes que se registran en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, además de conocer la distribución geográfica y evaluar la eficiencia del tratamiento de las unidades de salud. Material y métodos: Se definen los términos usados: farmacorresistencia, multirresistencia, eficiencia del tratamiento, recaída y retratamiento. Se revisa información de 1,705 enfermos de tuberculosis registrados en el Departamento de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, de los cuales 1,459 son pulmonares y 246 son extrapulmonares. De los enfermos pulmonares se revisaron 275 expedientes clínicos registrados como recaída o retratamiento que corresponden a las categorías II y IV de la Organización Mundial de la Salud y se obtuvieron los resultados de drogosensibilidad para ordenarlos por año y entidad federativa. Resultados: La prevalencia de farmacorresistencia en el período 1997-2000 fue 15.8%, superior a la que se obtuvo durante el período 1994-1996 (13.0%). Discusión: De acuerdo con la información captada en la historia del tratamiento de los pacientes, se considera que la farmacorresistencia se origina por error del médico tratante y de la deficiente organización en el tratamiento de la tuberculosis. Conclusiones: La solución para abatir la farmacorresistencia en tuberculosis está en que las autoridades y el personal de salud de los diferentes niveles del Sistema Nacional de Salud, asumamos nuestro compromiso con voluntad. A nivel nacional para fortalecer en todos los sentidos, por un lado, la estrategia del Tratamiento Acortado Directamente Observado o Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado que ha demostrado buenos resultados en la eficiencia del tratamiento; y por otro, estimulando a los responsables del nivel estatal para organizar y equipar sus unidades administrativas (jurisdicciones sanitarias), de tal manera que puedan cumplir con eficiencia de las actividades del Programa de Control de Tuberculosis y las de salud en general.

Palabras clave: Farmacorresistencia multidrogorresistencia multirresistencia.

2003-01-08   |   1,215 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Julio-Septiembre 2001 Pags. 151-159. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2001; 14(3)