Resumen

La tendencia intrínseca de los astrocitomas de bajo grado (ABG) a progresar y transformarse en lesiones con un potencial maligno está ampliamente aceptado como una característica distintiva de estos tumores. Existe mucha controversia sobre la probabilidad de que esto ocurra y en qué momento. En esta revisión se analiza la evidencia científica existente en relación a la historia natural de los ABG y los factores clínicos predictivos de mal pronóstico. El rango reportado de transformación maligna de los ABG va del 17 al 73%, con promedio de 40%, en un periodo de aproximadamente 12 años. La edad temprana al momento del diagnóstico, la localización hemisférica del tumor, así como la resección total y déficit neurológicos moderados preoperatorios representan las variables clínicas más estrechamente relacionadas a un buen pronóstico. Las técnicas histopatológicas actuales para clasificar y establecer el diagnóstico carecen de sensibilidad y son insuficientes para establecer un pronóstico confiable y valorar la naturaleza biológica de los ABG. A este respecto, nuevos y mejores marcadores, incluyendo el Ki67, factores de crecimiento y reguladores del ciclo celular han sido recientemente valorados y prometen constituir una herramienta confiable para predecir el comportamiento clínico de estos tumores.

Palabras clave: Diferenciación diagnóstico astrocitomas de bajo grado transformación maligna progresión pronóstico.

2006-09-04   |   1,512 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.6. Mayo-Agosto 2005 Pags. 15-21 Revista AVANCES 2005; 3(6)