Resumen

Introducción: La procalcitonina (PCT) se ha utilizado como un marcador de infección en la Unidad de Terapia Intensiva. Objetivo: Identificación temprana de pacientes con SIRS infectados mediante la determinación de procalcitonina plasmática. Diseño: Estudio prospectivo. Lugar: UCI de un hospital privado de tercer nivel de atención de la ciudad de México. Pacientes: Treinta pacientes divididos en dos grupos: A) 16 pacientes con SIRS (edad media 60.4 + 21.2 años) y B) 14 pacientes con sepsis (edad media 68.6 ±14.8 años) que ingresaron a la UCI durante un periodo de seis meses. Mediciones y resultados importantes: Se determinaron las concentraciones plasmáticas de procalcitonina al ingreso y a las 24, 48, 72 horas posteriormente cada 48 horas (un total de seis determinaciones). El nivel de PCT al ingreso fue de 0.46 ug•dL en los pacientes con SIRS y de 1.9 ug•dL en los pacientes con sepsis (p = 0.03). La determinación de APACHE II fue 10.6 + 6.3 vs 14.1 + 7 puntos (p = NS), los días de estancia 14.5 + 15 vs 10.3 + 5.8 días (p = NS) y la mortalidad de 6.3% vs 21.4%, respectivamente. Conclusión: La procalcitonina es un marcador útil para discriminar SIRS y sepsis en pacientes críticos.

Palabras clave: Procalcitonina marcador sepsis SIRS discriminación diagnóstico temprano pacientes graves.

2006-08-03   |   1,036 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 57-64 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2006; 20(2)