La fisura anal es patología proctológica benigna frecuente. Es un área ulcerada en la región anal, asociada con contracción del esfínter interno del ano. El uso del óxido nítrico produce una relajación química del esfínter. El propósito del estudio fue determinar la eficacia del dinitrato de isosorbida en crema tópica al 0.2% tres veces al día durante ocho semanas en el canal anal en el tratamiento de la patología. Es un estudio descriptivo (julio 2001-diciembre 2002) en 15 pacientes en edades entre 25 años y 74 años, que consultaron al Servicio de Cirugía General del Hospital Sor Juana Inés de la Cruz, Mérida, Venezuela, con diagnóstico de fisura anal aguda o crónica. 60% de los pacientes son masculinos, 47% en edades entre 31 y 45 años. 60% de las fisuras eran crónicas y 40% agudas. Los síntomas fueron dolor en región anal 33%, 27% con sangramiento rectal y 40% con ambos síntomas. En 80% de los pacientes la fisura estaba en la región posterior. El 68% de los pacientes cicatrizaron completamente la fisura posterior al tratamiento, el 13% de los pacientes no respondieron al tratamiento y ameritaron esfinterotomía lateral subcutánea del músculo esfínter interno del ano. El 20% de los pacientes presentó cefalea de leve intensidad como efecto colateral al tratamiento. Como recidivas hubo un 20% en quienes no hubo respuesta al tratamiento. Nuestro estudio confirma que el dinitrato de isosorbida en crema al 0.2% aplicado en forma tópica es efectivo para tratar las fisuras anales, por lo que es una terapia alternativa en el tratamiento de esta patología.
Palabras clave: Fisura anal dinitrato de isosorbida Mérida.
2006-06-16 | 10,855 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 9 Núm.1. Enero-Diciembre 2000 Pags. 41-45 MedULA 2000; 9(1-4)