Resumen

El presente es un estudio observacional, descriptivo, transversal retrospectivo y prospectivo, realizado en el Hospital Central “Luis N. Saenz” PNP. Desde Enero de 1999 a Diciembre 2001, que comprende a un grupo de pacientes que ingresaron al servicio de Emergencia por presentar un Dolor Abdominal Agudo y que pese a los estudios clínicos, de laboratorio y de imágenes no se pudo llegar a un diagnóstico, lo que motivó que fueran programados para una Laparoscopía de Emergencia con fines de diagnóstico, con una certeza casi al 100% y con éxito terapéutico en el 89.28%. De 872 pacientes operados de emergencia por un cuadro de Abdomen Agudo 84 ingresaron a la sala de operaciones con el diagnóstico de Síndrome Doloroso Abdominal No Definido, para ser sometidos a una Laparoscopía Diagnóstica. Las edades fluctuaron entre los 13 años y los 96 años, el 54% fueron mujeres, las gran mayoría jóvenes, en los varones primó los ancianos. La patología ginecológica, (18 pacientes, 21.42%) es una entidad clínica que con mucha frecuencia simula cuadros de abdomen agudo, siendo sometidas a laparotomías muchas innecesarias, traumáticas y con cicatrices antiestéticas. Como siempre la apendicitis Aguda inicial (14 pacientes. 16.66%) o complicada (12 pacientes 14.28%), patología de fácil diagnóstico, aun para el estudiante de medicina. es en otras todo un reto para los especialistas de la guardia. En 7 pacientes no se evidencio enfermedad intraabdominal y la evolución posterior de todos fue satisfactoria al momento del alta. En los que presentan Trauma Abdominal Abierto o cerrado y están estables hemodinámicamente también tiene una excelente indicación, es diagnóstica e impide una Laparotomía en Blanco. Hoy es parte de nuestro Protocolo: “Paciente con dolor abdominal agudo que en 24 horas no tiene un diagnóstico definido debe ser sometido a una Laparoscopía Diagnóstica”.

Palabras clave: Abdomen agudo laparoscopía diagnóstica síndrome doloroso abdominal no definido.

2005-06-01   |   4,838 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Enero-Diciembre 2004 Pags. 20-23 Rev Hosp Central 2004; 1(1)