Resumen

Introducción: La vena cava izquierda, anomalía muy rara, resulta de la persistencia de la vena supracardinal izquierda con regresión de la derecha. Material y métodos: Se reporta caso de paciente femenino de 71 años de edad. Antecedentes de padre finado por cáncer de faringe y madre finada por cáncer de ovario. Padecimiento de dos años de evolución caracterizado por dolor en región lumbar izquierda, tipo cólico, de moderada intensidad, intermitente, irradiado hacia el flanco y región inguinal ipsilateral, que ha presentado en múltiples ocasiones de las mismas características con remisión a base de analgésicos, además de tumoración en hemiabdomen izquierdo. Al examen físico el abdomen es blando, se palpa masa en hipocondrio izquierdo, de consistencia dura, irregular, dolorosa a la palpación media, de aproximadamente 15 centímetros, no móvil. Giordano izquierdo positivo. La urografía excretora y tomografía abdominal muestran masa sólida dependiente de riñón izquierdo e imagen de vena cava en situación izquierda. Se somete a nefrectomía radical izquierda, transperitoneal, con hallazgos de tumor renal izquierdo, cuatro venas renales, una de éstas con presencia de trombo tumoral, dos fusionadas en su parte proximal y vena cava ubicada del lado izquierdo, arteria renal única. Su evolución posquirúrgica fue satisfactoria y se reportó adenocarcinoma renal con invasión de una vena renal. Conclusiones: La identificación oportuna de esta entidad, aun cuando es poco frecuente, reviste importancia para evitar complicaciones en el manejo quirúrgico, por lo tanto se sugiere tenerla en consideración.

Palabras clave: Cáncer de riñón vena cava izquierda

2002-12-19   |   5,735 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 61 Núm.5. Septiembre-Octubre 2001 Pags. 259-262. Rev Mex Urol 2001; 61(5)