Autores: Martínez González María Nancy, Mondragón Sánchez Ricardo J, Gómez Gómez Elvira, Núñez Nateras Rafael Alejandro, Bernal Maldonado Rigoberto, Oñate Ocaña Luis Fernando, Ruíz Molina Juan Manuel
Introducción: El colangiocarcinoma es un tumor raro que puede originarse en cualquier parte de las vías biliares intra y extrahepáticas. Su pronóstico es malo con supervivencia global menor a 5% a cinco años. La experiencia en el manejo de esta tumoración en nuestro país es anecdótica. Objetivos: Revisar la experiencia en el manejo de esta tumoración en el Instituto Nacional de Cancerología. Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes diagnosticados y tratados durante un periodo de 10 años. Se analizaron diferentes variables epidemiológicas, de diagnóstico, manejo y de supervivencia. Resultados: Durante el periodo del 1 de junio de 1992 al 1 de junio de 2002 se presentaron 36 pacientes en quienes se realizó el diagnóstico de colangiocarcinoma de localización periférica (11 pacientes) y/o perihiliar (25 pacientes). Veintisiete pacientes fueron mujeres (75%) y nueve hombres (25%). El síntoma principal fue dolor abdominal (75%) seguido de ictericia (65%), pérdida de peso (59%) y coluria (46%). El estudio de imagen que se utilizó con mayor frecuencia fue la tomografía computada (86%). La cirugía continúa siendo el pilar básico del tratamiento el cual se utilizó en 72% de los pacientes. En pacientes no tratados no se observaron sobrevivientes a los tres años. En los resecados la supervivencia fue de 18% a cinco años. Conclusiones: Estas lesiones son más frecuentes en la mujer entre la quinta y séptima décadas de la vida. En este estudio no se encontró relación con enfermedades como la colangitis esclerosante primaria. La forma más frecuente de manejo fue la cirugía. A pesar de los avances en el diagnóstico y tratamiento el pronóstico de esta enfermedad continúa siendo malo.
Palabras clave: Clangiocarcinoma tumores de Klatskin cirugía.
2002-12-18 | 6,053 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 67 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 250-258 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(4)