Resumen

En este estudio de casos y controles estimamos la frecuencia de nueve reflejos primitivos (RP) en un grupo de enfermos con SIDA sin enfermedad neurológica previa. Setenta y ocho casos fueron evaluados y comparados con 81 controles seronegativos apareados por edad, sexo y grado de instrucción. Usamos un examen neurológico estandarizado que incluyó el Examen Mínimo del Estado Mental de Folstein (EMEM). 56% de los casos tuvo déficit cognoscitivo y reflejos primitivos. En general, los RP fueron entre 2-36 veces más frecuentes en los casos. Esta asociación fue más fuerte para los reflejos glabelar, de hociqueo y de Rossolimo. 92% de los casos tuvo > 2 RP. 8% de los controles tuvo hasta 2 RP (p < 0.0001; intervalo de confianza de 95% (IC 95%): 68-100%). En 39 de 43 casos en quienes se efectuó punción lumbar no fue posible aislar germen oportunista alguno. Estos resultados sugieren que los RP están asociados al deterioro neurocognoscitivo en enfermos con SIDA sin enfermedad neurológica previa. Hacen falta estudios con análisis multivariante en Latinoamérica para identificar reflejos primitivos útiles como signos clínicos de disfunción neurocognoscitiva en la infección por el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1).

Palabras clave: Síndrome de inmunodeficiencia adquirida virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 reflejos primitivos caso-control estudio.

2004-11-18   |   2,228 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 135 Núm.2. Marzo-Abril 1999 Pags. 101-106 Gac Méd Méx 1999; 135(2)