Se realizó un estudio prospectivo para comparar los resultados de las maniobras de “reposición” de Epley y ‘liberadora’ de Semont en 100 pacientes con vértigo postural paroxístico benigno (VPPB), del canal semicircular posterior. Los pacientes se incluyeron en dos grupos de estudio, pareados por edad y sexo y con similar número de pacientes con VPPB idiopático en cada grupo. Al grupo I se le aplicó la maniobra de “reposición” y al grupo II la maniobra “liberadora”. Durante los siguientes tres meses, a las semanas 1, 4 y 12, se evaluaron la remisión del nistagmus posicional y la mejoría subjetiva de cada paciente. En caso de que el nistagmus estuviera presente, se aplicó la maniobra correspondiente otra vez. Aproximadamente 60% de los pacientes presentó remisión del nistagmus posicional después de una sola aplicación de cualquiera de las maniobras. En cada grupo de estudio, a los tres meses, la remisión del nistagmus se presentó en más de 90% de los casos, con una mediana de la mejoría subjetiva de 90%. No se identificaron diferencias significativas en el porcentaje de remisión de los pacientes con VPPB idiopático vs aquellos con VPPB asociado a otras alteraciones. Se concluye que la aplicación de cualquiera de las dos maniobras es una opción eficaz para el tratamiento del VPPB del canal semicircular posterior.
Palabras clave: Vértigo vestibular nistagmus.
2004-11-17 | 10,899 visitas | 6 valoraciones
Vol. 136 Núm.5. Septiembre-Octubre 2000 Pags. 433-439 Gac Méd Méx 2000; 136(5)