Antígeno prostático específico y suma de Gleason como factores predictivos de márgenes positivos en la prostatectomía radical

Autores: Hernández Escoto Rodolfo, Calderón Ferro Francisco, Solares Sánchez Mario Emmanuel, Pacheco Gabhler Carlos, Pérez Ortega Raúl

Resumen

Introducción: La suma de Gleason y los valores del antígeno prostático son útiles predictores de márgenes positivos. La incidencia de márgenes positivos en la prostatectomía radical varía del 16 al 46%. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, se incluyeron pacientes con adenocarcinoma de próstata clínicamente localizado que se les realizó prostatectomía radical. Se analizó el antígeno prostático y la suma de Gleason prequirúrgico, así como el estado de los márgenes quirúrgicos. Resultados: En un periodo de 10 años, entre julio de 1991 y julio de 2000, se incluyeron a 63 pacientes, clínicamente localizados, con antígeno prostático prequirúrgico. El Gleason promedio fue de 6. El antígeno prostático preoperatorio promedio fue de 19 ng/mL. El 63.4% de los pacientes prostatectomizados presentó bordes quirúrgicos positivos. Conclusiones: El objetivo de identificar pacientes con alto riesgo de margen positivo es establecer una estrategia terapéutica y mejorar la calidad de vida en pacientes con cáncer de próstata clínicamente localizado. En el momento actual la evaluación del antígeno prostático, suma de Gleason y etapa clínica deberán ser analizados con gran detalle. Los diferentes grupos quirúrgicos deberán sistemáticamente revisar sus resultados al respecto, para retroalimentar y precisar las indicaciones del manejo quirúrgico.

Palabras clave: Antígeno prostático específico Gleason prostatectomía radical.

2002-12-17   |   4,768 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 62 Núm.4. Julio-Agosto 2002 Pags. 162-165. Rev Mex Urol 2002; 62(4)