Resumen

Introducción: la hemorragia subependimaria/intraventricular es una complicación frecuente de los recién nacidos prematuros. El objetivo del presente estudio fue evaluar su repercusión en el neurodesarrollo a los tres años de edad. Material y métodos: diagnóstico de hemorragia intraventricular en cualquiera de sus grados durante el periodo neonatal, según clasificación de Papile por medio de ultrasonido transfontanelar, con valoración neurológica a los tres años de edad, Se estudiaron 124 niños, ordenados en cuatro grupos conforme al grado de hemorragia: grado I, 14 pacientes; grado II, 84; grado III 22, y grado IV, 9. Resultados: la morbilidad fue semejante en todos los grupos, sólo la hidrocefalia predominó con 73% para el grado III y la enfermedad crónica pulmonar en el grado IV con 77%. La muestra presentó 45% de alteraciones neurológicas, el mayor porcentaje fue para el grado IV con 89%, con razón de momios para los grados de hemorragia III/IV de 3.51 IC 95% 1.49-8.28 p = 0.005. La escala de Terman Merril (I.Q) mostró puntajes por abajo del promedio para los grados II y III y para la grado IV el 45% presentó retraso mental. Para la audición no existieron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: a mayor grado de hemorragia las alteraciones neurológicas fueron más frecuentes, con riesgo aumentado para los grados III/IV. Para la hemorragia grado IV el 45% de los pacientes tuvieron retraso mental. Las patologías con frecuencia significativa para la hemorragia grado III/IV fueron la hidrocefalia y la enfermedad pulmonar crónica.

Palabras clave: Prematurez neurodesarrollo hemorragia cerebral.

2004-11-13   |   2,825 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 140 Núm.4. Julio-Agosto 2004 Pags. 367-374. Gac Méd Méx 2004; 140(4)