Resumen

Objetivo: Describir la prevalencia de circular de cordón al cuello, los valores del índice de resistencia en pacientes con circular de cordón comparándolos con la evolución perinatal, así como los datos de sensibilidad especificidad, valores predictivos positivo y negativo. Material y métodos: Mediante un estudio prospectivo, transversal y observacional se estudiaron 132 pacientes para detectar la presencia de circular de cordón al cuello mediante ultrasonido Doppler color y medir el índice de resistencia del cordón umbilical. Resultados: 50 pacientes tuvieron circular de cordón (37%), los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativos, fueron respectivamente 92%, 87%, 81% y 95%. Entre las pacientes con circular de cordón y sin circular de cordón solo se apreciaron diferencias significativas en el porcentaje de pacientes con cesárea que fue más frecuente en las pacientes con circular de cordón (70%, p<0.05) y la cantidad de partos eutócicos que fueron en mayor cantidad en el grupo sin circular de cordón (46%,p<0.05). Con relación al sufrimiento fetal agudo, líquido amniótico meconial, calificaciones de Apgar al minuto y a los cinco minutos, número de ingresos a la terapia intensiva, peso del producto y muertes peri natales no se encontró diferencia estadística. Los valores promedios del índice de resistencia en las pacientes con circular de cordón fueron de 0.59 y en las pacientes sin circular de cordón fueron 0.60 (P=0.712). Conclusiones: El ultrasonido Doppler color es un método confiable para detectar la presencia de circular de cordón al cuello y en casos de circular de color detecta el grado de compromiso hemodinámico permitiendo una mejor estrategia para el nacimiento del producto en buen estado.

Palabras clave: Circular de cordón al cuello ultrasonografía Doppler color flujometría Doppler índice de resistencia del cordón.

2004-06-17   |   8,849 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 6 Núm.12. Mayo-Diciembre 2000 Pags. 281 Calimed 2000; 6(12)