Resumen

La hepatitis autoinmune es un síndrome crónico que se asocia frecuentemente a hipergammaglobulinemia y a diversos autoanticuerpos circulantes; generalmente la respuesta a la terapia inmunosupresora es favorable y es característica la ausencia de infección viral. Describimos el caso de una adolescente de 12 años de edad que fue atendida en el Servicio de Pediatría del "Hospital Santa Cruz", por presentar hiporexia, dolor abdominal, vómitos postprandiales e ictericia conjuntival; los exámenes de laboratorio revelaron elevación de las aminotransferasas, considerándose el diagnóstico de hepatitis viral aguda. Seis meses después aparecieron arañas vasculares en región facial y esplenomegalia; las aminotransferasas persistieron elevadas; un panel serológico para virus de la hepatitis B y C fue negativo; la IgG se encontró > 1.5 veces arriba de lo normal; los títulos de anticuerpos ANA, ASMA fueron > 1/20. Se hospitalizó para realizar una biopsia hepática. La evolución clínica, la hipergammaglobulinemia, la presencia de ciertos hallazgos histológicos, la respuesta favorable al tratamiento inmunosupresor, así como la ausencia de anticuerpos virales y de medicamentos hepatotóxicos permitieron establecer el diagnóstico de hepatitis autoinmune.

Palabras clave: Hepatitis autoinmune Hipergammaglobulinemia.

2004-02-24   |   2,312 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.115. Julio-Diciembre 1999 Pags. 56-61. Rev Inst Med Su 1999; LXIV(115)