Completo

Introducción.

El análisis facial representa el inicio de la exploración clínica en pacientes candidatos a tratamiento de Ortopedia Maxilofacial. Esto debido principalmente a que las características faciales son la expresión externa de la morfología esquelética. Las radiografías tienen una capacidad limitada para describir exhaustivamente las características 3D de la cara y la cabeza porque solo se puede derivar información escalar de representaciones 2D, que muestran magnitud sin orientación y profundidad. (1) Actualmente es posible tener información tridimensional digital para el análisis facial, esto mediante el uso de tomografías de haz de cono, sin embargo, el uso de la tomografía en pacientes niños candidatos a ortopedia maxilofacial implica someter al paciente a radiación que puede no estar justificada cuando únicamente se busca analizar tejidos blandos. (2) Los escáneres que han aparecido recientemente en el mercado como una revolución tecnológica, pueden ser una alternativa de fácil acceso, con una mejor relación costo beneficio y que podrían resultar en un método rápido, eficiente y no invasivo aplicable a todos los pacientes pediátricos y así detectar tempranamente una alteración maxilofacial. (3) El escáner Bellus3D tiene una alta definición en cuanto a texturas color y forma con la gran ventaja que permite realizar registros faciales (tejidos blandos) y dentales con una alta calidad de definición en cuanto al color y forma, y en un tiempo de 20 segundos, sin embargo existen pocos reportes científicos acerca de la exactitud de este escáner en la obtención de mediciones faciales; por lo que antes de iniciar su aplicación clínica es necesario corroborar la precisión de esta tecnología. El propósito del estudio fue determinar la concordancia en las dimensiones faciales del escáner Bellus3D versus método convencional en niños de edad escolar. (4)

Objetivo. I. Objetivo General Determinar la concordancia en las dimensiones faciales del escáner Bellus3D versus método convencional en niños de edad escolar II. Objetivos Específicos i) Determinar la similitud en las medias de ambas técnicas ii) Identificar los valores en las dimensiones faciales de pacientes en edad escolar mediante el método convencional. iii) Identificar los valores en las dimensiones faciales de pacientes en edad escolar mediante Escáner Bellus3D. iv) Comparar dimensiones en el plano vertical en pacientes en edad escolar mediante el método convencional versus escáner Bellus3D v) Comparar la dimensión en el plano transversal en pacientes en edad escolar mediante el método convencional versus escáner Bellus3D.

Material y métodos.

Se determinó la concordancia y similitud en las dimensiones faciales del escáner Bellus3D versus método convencional en niños de edad escolar; midiendo de manera manual y directa en el paciente con un vernier electrónico y se comparó con las mediciones obtenidas con Bellus3D38,39 mediante el software Autodesk Netfabb. Se utilizó un dispositivo móvil Iphone 11 Pro de Apple Inc., Cupertino, CA, EE. UU y Bellus3D FaceApp (Bellus3D, Campbell, CA, EE. UU.) El diseño fue observacional, prospectivo, transversal, analítico, in vivo. La población se obtuvo de la Clínica de Estomatología Pediátrica de la FEBUAP. La muestra fue de 40 pacientes de ambos sexos. Muestreo no probabilístico por conveniencia, secuencial de pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Variable dependiente: Técnica de análisis facial. Variables Independientes: Planos (Trichon-Glabela, Glabela-Subnasal, Subnasal-Mentón, Subnasal-Stomion superior, Subnasal-Labio inferior, Labio inferior-mentón, Zigomático-Zigomático).

Resultados.

En respuesta a la hipótesis en la cual se defiende que ambas técnicas concuerdan y que presentan una alta reproductibilidad, se observó la correlación de mediciones con los dos métodos, donde una es tomada directamente con el paciente mediante vernier, y la otra medición, es obtenida por medio del software Autodesk Netfabb Premium 2020. Se obtuvo mediante el coeficiente de correlación Intraclase CCI muy alto, valores muy cercanos a 1. Según la escala que se utilizó tienen una concordancia y correlación excelente. (Tabla 1). En busca de diferencias por sexo, se observó que la correlación es muy similar en ambos sexos. (Tabla 2). Al evaluar la dispersión mediante la correlación lineal, se puede observar que prácticamente, no existe dispersión en todos los grupos de estudio en ambas técnicas. Presentan valores superiores a 0.05 por lo tanto, las diferencias no son estadísticamente significativas. Se confirma lo que se trata de demostrar: que hay similitud entre las técnicas. (Gráfico 1).

Discusión.

Se coincide con varios autores de que el uso del escáner facial es compatible con dispositivo móvil y se considera aceptable para el uso clínico a pesar de que su precisión es un poco menor que la de los digitalizadores tridimensionales profesionales. (5) Por lo que se puede implementar el uso del escáner Bellus3D para detectar tempranamente anomalías craneofaciales del desarrollo y evaluar avances de tratamiento ortopédicos maxilofaciales o de rehabilitación. (6) (7)

Conclusión.

Se comprobó que el uso del escáner facial compatible con dispositivo móvil es una tecnología muy confiable para la obtención de mediciones faciales de forma rápida y sin metodos invasivos. Se debe tener precaución al explorar las regiones auriculares, orbitarias, nasolabial y oral de la cara para minimizar las discrepancias causadas por los artefactos de movimiento. (10) (11)

Palabras clave: Análisis facial Escáner Bellus3D Tejidos Blandos

2023-06-06   |   155 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Septiembre 2022 Pags. 25-27 Rev Invest Cien Sal 2022; 17((Supl 1))