Experiencia de hipotermia terapéutica en una unidad de cuidados intensivos

Autores: Gasca López Gilberto Adrián, Arellano Ramírez Alfredo, Galindo Oseguera Evelyn, Durán Santana Lucero, Pinto Almazán Rodolfo

Resumen

Introducción: La hipotermia terapéutica (HT) está indicada para la protección cerebral en casos de riesgo de lesión; sin embargo, por sus efectos electrolíticos su uso es controversial. Objetivo: Determinar las variaciones electrolíticas y metabólicas de la HT en sus distintas fases, las complicaciones que generan y su relación con la mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI). Métodos: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo, con método no paramétrico con la t de Student apareada, de los pacientes sometidos a HT durante los meses de abril a septiembre de 2017. Resultados : Se sometieron a HT 9 individuos, alcanzando la temperatura ideal (33 oC) a las 3 h. El potasio (K) presentó valores normales en el 66.6% de los pacientes con el aporte del mismo. En el 77.7% de los se presentó hiperglucemia en las fases de inducción y mantenimiento, y glucemia normal en el recalentamiento (66.6%). Discusión: Otros estudios han evaluado los efectos de la HT sin estandarizar aún la temperatura ideal para evitar complicaciones. En este estudio los pacientes no presentaron alteraciones similares a lo descrito en la literatura médica. La HT mejora el edema cerebral; sin embargo, por sus efectos adversos, la monitorización estrecha de electrólitos es fundamental y su tratamiento específico impacta en el pronóstico y disminuye la mortalidad.

Palabras clave: Hipotermia inducida desequilibrio hidroelectrolítico traumatismo craneoencefálico.

2019-03-20   |   679 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.4. Octubre-Diciembre 2018 Pags. 178-185 Hosp Medicin Clinic Manag 2018; 11(4)