Resumen

Objetivo: Evaluar el acuerdo diagnóstico y la precisión diagnóstica existente entre médicos al final de su residencia de dos especialidades afines en el uso de la telerradiografía de tórax. Individuos y métodos: Mediante encuesta comparativa, se contrastaron los diagnósticos radiológicos de residentes de neumología y residentes de radiología con los emitidos por expertos radiólogos, de 50 telerradiografías de tórax. La interpretación fue individual y por separado sin limitar el tiempo o la distancia de observación, pero estos parámetros fueron medidos para comparación posterior. Cada radiografía se enumeró para su identificación y no se proporcionaron datos clínicos del caso a los observadores. Los resultados se analizaron mediante Kappa ponderada para la concordancia, sensibilidad y especificidad para precisión, tomando como estándar de oro el diagnóstico de los expertos. Resultados: Fueron cuatro médicos residentes por especialidad, cuya edad fue de 31.25 ± 1.1 años para los neumólogos y 32.5 ± 1.2 años para los radiólogos sin diferencia significativa, el tiempo de interpretación fue de 67.4' para los neumólogos y 36.8' para los radiólogos. La sensibilidad fue de 42% y de 38.5% y la especificidad de 82% y 78%, respectivamente. La concordancia interobservador tuvo Kappa de 0.4. Conclusiones: Los resultados tanto de concordancia como de precisión muestran que aun médicos con entrenamiento especial para la observación radiológica tienen diferencias importantes en la interpretación y que en ello no influye el tiempo, ni la distancia de observación. La patología con mayor concordancia fue la pleural y la de menor concordancia la vascular.

Palabras clave: Radiografía torácica enfermedades torácicas-diagnóstico enfermedades del tracto respiratorio-diagnóstico radiología.

2003-03-24   |   2,982 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 288-291. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 1998; 11(4)