Resumen

Objetivo: Demostrar que la protrusión prostática intravesical (PPI), se relaciona estrechamente con el grado de síntomas obstructivos urinarios bajos, tamaño prostático y volumen de orina residual. Material y métodos: Se identificaron pacientes con hiperplasia prostática benigna y sintomatología de obstrucción urinaria. La muestra incluyó 69 pacientes de entre 50 y 79 años. Se utilizaron métodos no invasivos para su diagnóstico, cuestionario International Prostate Symptom Score (IPSS), uroflujometría para valorar volumen y pico máximo de la micción, ecografía transabdominal para medir volumen prostático, volumen de orina residual y protrusión prostática intravesical en corte sagital. Para identificar punto de corte exacto que nos pueda predecir un valor en el Qmax alterado (< 15) se realizó una prueba con curva ROC identificando el valor de más alto valor de sensibilidad y especificidad. Resultados: Se encontró una correlación lineal significativa entre la protrusión intravesical y el IPSS (r = 0.41, p < 0.001), así como con volumen prostático (r = 0.30, p = 0.01) y con Qmax (r = -0.29, p = 0.01). No encontrando correlación lineal entre IPSS con volumen prostático (r = 0.11, p = 0.34), IPSS con Qmax (r = -0.18, p = 0.13), ni con volumen prostático y Qmax (r = -0.11, p = 0.34). Por medio de curvas ROC se encontró el valor de 4.5 mm de protrusión intravesical como el punto con mayor sensibilidad y especificidad (62% y 69% respectivamente). Se encontró una diferencia significativa de pacientes con Qmax alterado (< 15) cuando tenían protrusión prostática elevada (> 4.5 mm). Conclusiones: La PPI es un parámetro útil que se correlaciona a la obstrucción urinaria baja en relación al Qmax, puede ser usada como una variable en la valoración inicial del paciente con síntomas obstructivos urinarios bajos. El grado de PPI puede orientarnos el valor del Qmax. No sustituye a la uroflujometría.

Palabras clave: Protrusión prostática intravesical hiperplasia prostática.

2016-08-18   |   15,401 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2015 Pags. 102-105 Bol Coleg Mex Urol 2015; XXX(3)