Resumen

Antecedentes: De las lesiones de la mucosa gástrica la más importante es la hemorragia gastrointestinal (HGI), ya que se asocia con un aumento en la morbilidad y mortalidad. Objetivo: Valorar la disminución del pH gástrico con tres esquemas terapéuticos de ranitidina. Material y métodos: se realizó un estudio prospectivo del 1 de febrero al 26 de julio de 1999 y se incluyó a los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en ese período. Se excluyeron los que no ameritaban sonda nasogástrica (SNG), al igual que los enfermos que padecieron drenaje biliar, hemorragia gastrointestinal (HGI), estancia menor a 24 horas o que recibieron algún bloqueador H₂ en las 24 horas previas. Los pacientes se distribuyeron al azar en tres grupos, al grupo I se administraron 6 mg/kg/día de ranitidina; al II, 4 mg/kg/día, y al III, 0.125 mg/kg/hora. Se definió como mal control del pH si en más del 20% de las mediciones el pH era menor a 4. El análisis estadístico se efectuó con la prueba ANOVA. Resultados: Concluyeron el estudio 36 pacientes. Se obtuvo mal control en el grupo I de 33.3%, en el II de 36.3% y el III de 0%. La HGI ocurrió por grupos de la siguiente manera: I: 26.6%, II: 27.2% y III: 0%. El sexo masculino predominó, representando 60, 54 y 70% en los grupos I, II y III, respectivamente. La edad promedio fue de 5.9, 5.4 y 4.7 años en los grupos I, II y III, respectivamente. La valoración de PRISM fue, en promedio, de 6.7, 8.0 y 9.2 puntos en cada uno de los grupos. Conclusión: En nuestro estudio el esquema de infusión continua de ranitidina demostró mejor control y disminución del pH gástrico, con menor incidencia de HGI.

Palabras clave: Hemorragia gastrointestinal ranitidina pH gástrico.

2003-02-25   |   3,136 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 3 Núm.10. Enero-Marzo 2001 Pags. 4-8. Med Univer 2001; 3(10)