La incidencia de la tuberculosis ha aumentado en los últimos años y, con ella, la de la tuberculosis multirresistente, que se cataloga así cuando hay resistencia a la isoniacida y a la rifampicina. Esta resistencia aparece, entre otras causas, por la selección y multiplicación de mutaciones preexistentes de Mycobacterium tuberculosis en la población. En nuestro país se han reportado tasas de multirresistencia de 2.4 a 6%. El diagnóstico provisional de tuberculosis se puede realizar con la detección de BAAR en la expectoración, por la presencia de un cuadro clínico compatible o por cambios radiológicos sugestivos. En los pacientes con riesgo de resistencia se debe iniciar el manejo con cuatro fármacos; se sugiere agregar etambutol o estreptomicina al esquema tradicional de triple terapia en las regiones en las que hay más de 4% de resistencia a la isoniacida. Está indicada la profilaxis en las personas expuestas o infectadas con tuberculosis multirresistente y que tienen factores de riesgo para padecer enfermedad activa.
Palabras clave: Tuberculosis multirresistente Mycobacterium tuberculosis.
2003-02-24 | 3,386 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 4 Núm.17. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 217-21. Med Univer 2002; 4(17)