Fragmento

La prevalencia de las enfermedades o la probabilidad pretest juega un papel definitivo en los valores predictivos de una prueba diagnóstica. Por lo tanto, éstos, no pueden ser utilizados como índices a la hora de comparar dos métodos diagnósticos diferentes, ni tampoco a la hora de extrapolar los resultados de otros estudios a datos propios. Por ello, resulta necesario determinar otros índices de valoración que sean a la vez clínicamente útiles y no dependan de la prevalencia de la enfermedad en la población a estudiar o la probabilidad pretest si se trata de un paciente en particular. Así, además de los conceptos de sensibilidad, especificidad y valores predicitivos, se suele hablar del concepto de razón de verosimilitudes, razón de probabilidad, o cociente de probabilidades Estos miden cuánto más probable es un resultado concreto (positivo o negativo) según la presencia o ausencia de enfermedad: Pero como interpretar los valores del cálculo de VP+ por medio de la Razón de probabilidades positiva (LR+): Ejemplo: La eficacia de los anticuerpos endomesiales (AE) para el diagnóstico de enfermedad celíaca, con una prevalencia del 46% es: Sensibilidad: 94% Especificidad: 97% Valor predictivo positivo: 97% Valor predictivo negativo: 95% Razón de probabilidad positiva: 37.6 Razón de probabilidad negativa: 0.06

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2007-12-14   |   2,856 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.15. Octubre-Enero 2007 Pags. 27-28 Bol Med UAS 2007; 2(15)