Completo

Paciente del sexo masculino de 61 años de edad con antecedentes de resección de timoma, además insuficiencia hepática secundaria a medicamentos en etapa de cirrosis y colecistectomía abierta. Ingresó por cuadro de tres días de evolución manifestado por dolor abdominal cólico y distensión abdominal. A la exploración física se encontró con distensión abdominal, hernia incisional grande, reductible fácilmente y timpanismo generalizado. Las placas de tórax con presencia de neumoperitoneo manifestado por aire libre subdiafragmático bilateral (Figura 1), lo cual también fue observado en la placa tangencial de abdomen con aire ocupando la totalidad de la hernia (Figura 2). Fue operado con hallazgos de tres perforaciones en íleon terminal. El aire libre en la cavidad peritoneal o neumoperitoneo está relacionado con perforación de víscera hueca que amerita intervención quirúrgica de urgencia en 85 a 95% de los casos. Se aprecia como una zona radiolúcida por debajo del diafragma en las placas de tórax de pie o superior en las placas tangenciales de abdomen.

Palabras clave: Neumoperitoneo insuficiencia hepática

2002-11-14   |   8,702 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.3. Noviembre-Septiembre 2002 Pags. 210 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(3)