Resumen

El trauma vascular es causa común de consulta en los grandes centros de trauma del mundo y la lesión vascular es la razón más frecuente de síndrome compartimental que tratan los cirujanos. Durante muchos años la fasciotomía ha sido la herramienta terapéutica más aceptada para el manejo del síndrome compartimental y en múltiples estudios se han demostrado sus bondades. No obstante su utilidad, se convierte en la puerta de entrada para la infección en áreas musculares previamente afectadas por la isquemia. Mucho se ha escrito acerca de la fasciotomía como una herramienta terapéutica en cualquier extremidad, pero se acepta que esta muestra sus mejores resultados en la extremidad superior, teóricamente con base en la mayor tolerancia de la extremidad superior a los efectos del síndrome compartimental; las series muestran desproporción en el porcentaje de fasciotomías en pacientes con trauma vascular de las extremidades superiores en comparación con las inferiores. Esta mejor tolerancia a la isquemia determinaría una mejor evolución clínica de las extremidades superiores que han requerido fasciotomía, con respecto a las extremidades inferiores. Sin embargo, en la literatura mundial no existen estudios que establezcan dicha diferencia ni que analicen qué factores son responsables de ella. El objetivo del presente trabajo fue comparar las características clínicas y complicaciones de los pacientes con trauma vascular de las extremidades superiores que requirieron fasciotomía con respecto a las inferiores, para detectar si existe diferencia en el pronóstico e identificar qué factores pueden explicar esta diferencia.

Palabras clave: Heridas y traumatismos índices de gravedad del trauma traumatismo por reperfusión síndromes compartimentales.

2003-11-05   |   1,258 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 16-21. Rev Colomb Cir 2003; 18(1)